假性内斜视_婴幼儿内斜视_小孩子对眼是怎么回事

有很多新手妈妈将孩子的照片发到网上,让大家帮忙看下孩子是否“斗鸡眼”,发现刚出生没多久的婴儿几乎都是“对眼”,即两只眼珠都靠近鼻梁处,有经验的长辈说:“婴儿都这样,长大就会好了。”事实真如此吗?

婴幼儿内斜、外斜较多见

婴幼儿斜视,是一种常见的儿童眼科疾病。斜视是指两眼不能同时注视目标。斜视并不是眼睛视网膜和晶状体出了问题,而是眼睛周围的肌肉出现问题导致的。婴幼儿斜视,根据斜视的方向可分为内斜视、外斜视、上斜视,以内斜视和外斜视多见。内斜视表现为一眼或两眼眼位向鼻侧根部偏斜,使得双眼黑睛内聚,形似鸡类双眼,故俗称“斗鸡眼”“对眼”。外斜视较内斜视少见,外观上表现为一眼或两眼眼位向外眼角偏斜,常伴有不自觉的歪颈和阳光下的闭眼症状。

对眼大多是生理现象

新生儿眼外肌肉调节尚未发育完善,家长常常会觉得宝贝一会内斜,一会外斜。鼻梁扁平、眼睛偏小的宝宝因为鼻骨还没有发育完全,使得两眼之间的皮肤看起来宽大,遮住了双眼球内侧的大部分或全部内侧白眼球的部分,于是看起来就是宝宝对眼,也称为假性内斜视,属于假对眼。一般2-3个月后宝宝双眼的共同注视能力就可以发育良好。

如何鉴别真假“斗鸡眼”

可将宝贝鼻根部皮肤捏起,鼻侧巩膜(眼白)暴露多些,“斗鸡眼”便消失了,这便是假性对眼。

如果家长还是不能确定可去儿童眼科就诊,医生可以使用简单的角膜映光法检查一下,即用手电筒光照射小儿两眼之间,观察光影是否在角膜的中间或用交替遮盖一眼的方法检查眼位来鉴别。在灯光下看孩子两侧眼睛,两侧瞳孔中可以看到手电筒的灯影,如果灯影总是落在两侧眼睛瞳孔部位(黑眼珠中间)对应的同一个地方,水平方向对视一般灯影落在两侧瞳孔的中央位置,那眼睛存在斜视的可能性不大。如果灯影不能落在两侧瞳孔同一个地方,就有可能存在斜视,灯影落在相应位置的外侧,那可能是内斜视,灯影落在相应位置的内侧,那可能是外斜视。6个月以后,婴儿的眼睛看起来还是有内斜或外斜,就应该重视起来了。

婴幼儿斜视有哪些危害

颜值高低与心理问题:眼睛是心灵的窗户,婴幼儿斜视会影响美观,长期的斜视、他人异样的眼光等,会给儿童心理蒙上阴影而容易造成其孤僻、退缩及反常心理。

异常头位:由于眼外肌麻痹,婴幼儿视物时有些视野方向会出现复视,为克服重影,患儿采用歪头、侧脸、抬高下巴等特殊的头位来补偿,医学上称代偿头位。很多家长老觉得宝贝头歪着小孩子对眼是怎么回事,是不是斜颈?其实一部分原因是由于斜视、单侧视力弱视造成的,需要眼科检查排除一下。

对视力的危害:婴幼儿斜视破坏双眼单视的形成,患儿注视时,外界物体分别落在注视眼的黄斑中心凹和斜视眼的中心凹以外的位置小孩子对眼是怎么回事,由于出现复视,大脑会主动抑制斜视眼的视觉输入,最终使患者丧失双眼单视与立体视功能,有的还会形成斜视侧眼睛的弱视。

儿童斜视和成人斜视诊疗不同,由于婴幼儿在视力检查时和手术时调整眼位配合欠佳,斜视诊治需要一个过程,需要不断地康复、逐步矫正。

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